江汉区肛裂是怎么引起的?武汉肛肠医院医生说,肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,困难。好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。男性比女性多见,但10%的女性在分娩后发生肛裂。现代概念认为,高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性肛裂的病因。
那么,江汉区肛裂是怎么引起的呢?
肛裂的本质是缺血性溃疡,其科学根据概括如下:
1.解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
2.外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。
3.感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂。
4.内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
5.肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
6.继发因素:静脉曲张外痔、肛乳头肥大等,其病灶边缘往往可见有肛裂,可能的原因是排便时粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织,从而在病灶的侧缘形成肛裂。
7.性别因素:肛裂好发于妇女。妇女相对较男性挑食,大便没有规律,多数有便秘病史。月经期、妊娠、分娩都会导致肛裂的发生,所以多于男性。
8.便秘因素:便秘患者,大便干燥,排便费力,由于用力排便等造成肛裂。
9.不良排便习惯:蹲位看报、排便过度用力等不良习惯都会导致肛裂的发生。
10.吸烟:平时和排便时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘,间接形成肛裂。医生阅读》》》》》》》东西湖区肛裂手术哪家医院好
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陈军主任医师
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