直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病,又称脱肛,是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外,部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为有效性脱垂,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。
武汉博仕肛肠医院医生指出,诱发脱肛的原因是多方面的,主要可分为三类:
一、局部组织解剖因素:
1、骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
2、周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
3、黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜容易滑脱。
二、全身因素:营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
三、其它疾病因素:以下几种常见疾病也会导致脱肛的发生。
1、内痔:便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者;痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。内痔久拖不治,可导致直肠粘膜脱垂,引起脱肛。
2、便秘:由于便秘患者排便困难,用力排便时常可导致直肠粘膜外翻,引起脱肛。
3、直肠粘膜松弛:直肠粘膜松弛是脱肛的早期症状,不及时治疗可引起直肠、肛管及乙状结肠外翻。
医生提醒:随着病情的发展,因肛提肌及肛门括约肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复。严重者在咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出,且不易回复。如未能及时复位,脱垂肠段可发生水肿、绞窄,甚至有坏死的危险。“早发现,早治疗”不仅降低疾病带来的痛苦,更是降低治疗疾病的花费。
传统手术往往是采用一刀切的办法,直接将脱出部分切除。然而,这种疗法往往创伤大、患者痛苦大、恢复慢,而且很容易造成肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。那么,治疗脱肛的佳方法是什么呢?其实很简单,治疗方法好不好,疗效说了算。
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陈军主任医师
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