肛门脱出是什么病?武汉博仕肛肠医院肛肠外科患者咨询:五年前,我就无意间发现肛门脱出了,那时不知 道,也不重视,也不是天天发生脱肛,只是偶尔。近变得严重了,不是很疼,有些发胀,感觉肛门下坠的很厉 害,并总有粘液分泌,内裤潮乎乎的,请问是脱出还是脱肛?阅读:脱肛发展过程的症状是怎么样的?
武汉博仕肛肠医院肛肠科医生解答:肛门有v脱出物,一般是由于年龄或者疾病的原因,导致肛门括约肌松弛 ,或者造成直肠或肛周部分组织的脱垂造成的。
脱出物的不同 病症也不同
一、外痔:常因粪便干结,排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显,局部为圆形肿物,触痛明显,皮下有 紫蓝色结节,多为血栓性外痔;肛门皮肤轻微损伤和感染,可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎 性外痔;炎症消退后,遗留成皮赘,为结缔组织性外痔,仅有便后肛门部不适,不易清洁或瘙痒等症状。
二、内痔:便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为 Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。
三、直肠息肉:直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状, 脱出息肉有蒂,常易出血。
四、直肠脱垂:不论是直肠粘膜脱垂,还是直肠全层脱垂,排便时均可脱出,便后收缩能回纳,有的需用手 托回,常因粘液流出染污内衣,伴肛周瘙痒。当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。
治疗脱出 首推PPH微创技术
由来自国外的PPH环切术治疗脱出,方法独到。它采用的是下病上治的治疗方法,在保留肛垫组织情况下 ,将直肠黏膜通过吻合器瞬间切除和吻合,把脱出的组织向上悬吊固定。
由于PPH术是在齿状线以上的直肠腔内操作,属区手术,术中患者无疼痛感,并了脱出发生的根 源,避免了脱出的肠。PPH环切术精确度高,手术只需20分钟,术后24小时内患者就能正常排便,术后 也无疼痛,如肛门狭窄或大便失禁等。PPH术对一些复杂的脱出,如混合痔、环状痔、 严重痔脱垂、脱肛等都具有良好的疗效。
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陈军主任医师
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