您的位置:武汉肛肠医院>> 最新动态>> 医院新闻>>正文内容

博仕中医肛肠医院2018年第58例直肠癌保肛手术成功完成!

2018年11月04日    | 阅读     | 编辑 lxq2

  便血,是很多人都会遇到的症状,正因为常见,所以大部分人都会不以为然。殊不知,便血的最大隐患可能是直肠肿liu的一种信号。

  从“痔疮”到直肠肿liu

  52岁的武汉市民张女士,近四个月以来,频繁出现便血的情况,并且血色暗红,由最初的少量便血演变到大量便血。张女士起初不以为然,后来不得以告知家人,但张女士坚持认为只是普通的痔疮便血,没什么大碍,但在家人的劝说下,张女士来到武汉博仕中医肛肠医院检查。

  门诊医生通过对张女士进行问诊,判断并不一定是痔疮出血,建议张女士做进一步的检查,张女士对此持抵触情绪,明明自己只是小问题,没必要花那些冤枉钱,但在家人的劝说下,张女士最终同意做肠镜检查。肠镜图像显示,在离张女士肛门口不远的肠道内,有一块不明息肉,医生将样本送病理活检,没想到结果出来,竟然是直肠肿liu!因张女士的肿liu位置离肛门太近,一般情况下切liu的同时还得切除肛门。

直肠肿瘤报告检查单

直肠肿瘤报告检查单

  低位直肠肿liu极限缝合保肛术

  据武汉博仕中医肛肠医院肠肿liu学科带头人赵端仪院长介绍,患者属于直肠肿liu,相对发现还算比较早,传统手术上直肠肿liu距肛门5公分以内就是保肛手术的‘雷区’,赵院长表示,因下段直肠肿liu与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及术后保留功能是手术的一个难题。低位直肠肿liu的主要治疗手段是“一刀切”,即除了切除肿liu外还被迫将患者的肛门一并切掉,然后在腹壁上人为地开个口子,连接上“便袋”,用于患者排便,生活质量会明显下降。

  考虑到患者的年龄及以后生活,医院专家组制定了详细的手术方案,决定实施超低位直肠肿liu根治术,这种‘极限吻合’稍有不慎就会导致保肛失败。赵院长讲到,任何手术都会有风险,特别是超低位直肠肿liu保肛手术,更是存在成功与失败并存的风险,医生和病人都面临着挑战。

  手术间里120分钟的手术后

  指针指向11月1日下午5:00,手术前准备工作紧张而平静的进行,术前最后一次专家探讨完毕,麻醉、手术器械准备工作完毕,所有专家及手术团队消毒等工作完毕,一项一项工作在紧张中平稳推进。

  5:15分,患者进入手术室,按照《手术安全核查表》内容逐项逐条实施,依次对患者身份、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史等内容进行核对签名......

  5:30分手术开始前的核查,核查手术方式、手术部位及确认风险预警等内容,一分一分手术台上有条不紊的开展着;手术等候区,患者家属焦急的来回走动、坐立不安,等候区工作护士在不断安慰,虽然专家团对手术的安全、质量把握已经最大化,但没出手术台挂念的心还是让人不安。

直肠肿瘤手术过程

  接近8:00,手术门打开,护士第一句话,手术成功,所有的等待和期盼这一刻完全放心。

  据赵院长介绍,这种超低位直肠肿liu根治术难度极高,其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术野极小,手术不易彻底,术后复发率高。而这次手术完美的完成,保留了肛门,避免了改道,让患者也重燃生活的信心,这也是献给她最好的健康礼物。

  痔疮还是肿liu?专家教您辨“血”识病

  赵院长介绍,如厕时出现无痛性便血,甚至喷射状出血,是痔疮便血的特点。如果大便习惯改变,便次增多,排便不净,或便秘腹泻交替出现,便血为暗红色、粪便中混有脓血腐臭的分泌物,脓血便或粘液便等,就要当心是肠肿liu了。

  便血:肠肿liu的便血表现为持续性,颜色鲜红或暗红,通常与粪便混在一起。痔疮的便血通常是鲜红的血液,且附于粪便表面。

  便秘:肠肿liu患者早期,除了便血之外还会出现排便困难、腹部膨胀、大便变细的症状,持续出现且呈进行性加重。

  排便习惯:肠肿liu会引发排便规律的改变,如拉肚子或便秘的情况十分频繁。

  晚期症状:肠肿liu到了晚期会出现黄疸、肝肿大、消瘦和贫血等表现。

  赵端仪健康知识大课堂

  肠肿liu从良性到恶性是个缓慢持续性的过程,这个过程可长达10年之久,所以早期的筛查至关重要。早期的检查包括基本的肠镜检测,早期检查肠肿liu如果是良性,术后的恢复也较为良好。如果在腺liu即良性肿liu阶段发现病变,五年生存率基本可高达100%;如果是恶性肿liu已经成为肠癌阶段,则不同分期的五年生存率差别较大,情况严重者甚至低为5%左右。直肠肿liu的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠肿liu的高危因素。

  专家建议:坚持定期体检,养成并保持健康良好的生活习惯; 45岁以上中年人每年做一次直肠指检或肠镜,做到早发现,早预防,早治疗;一旦出现大便出血,必须提高警惕,进一步检查以排除肿liu的可能性。24小时咨询热线:027-88855999。

今日在线医生

秦国才

主任医生:秦国才

职称:主任医师

在线QQ交谈
肖艳艳

主任医生:肖艳艳

职称:女性中心主任医师

在线QQ交谈
医院介绍
武汉博仕中医肛肠医院

武汉博仕中医肛肠医院是江城以首都北京的医疗人才、技术优势为依托、以肛肠疾病患者为主要服务对象的现代...[详细]

专家介绍
医患互动
  • 医师你好,今年27岁,排便带血,请问...

    陈军主任医师

    便血怎么治疗,武汉博仕中医肛肠医院专家介绍说,若采用药物治疗很慢,没采用...[详细]

  • 痔疮有什么症状?不治疗会有什么危害?

  • 肛门瘙痒有哪些症状?

  • 女性肛门痒是怎么回事?怎么办?